Sivilce Lekeleri
Akne aslında halk arasında sivilce olarak bilinen ciltte ki küçük iltihaplanmaların genel adıdır. Genelde yüzde yaygın görülürse de sırt, bacak ya da diğer vücut bölgelerinde görülebilir. Akne genellikle ergenlik döneminde her bireyde sık görülür. Ama hayatın her döneminde de görülebilir. Bu sivilceler çoğu zaman iz bırakmadan kendiliğinden geçer. Ama bazen bu sivilceler püstül, kist gibi iltihap keseleri oluşmasına neden olur. Bu cilt lezyonları yaygın ve derin olabilir. Akneler eğer tedavi edilmezlerse iyileşmeleri gecikir ve ciltte iz bırakabilir. Sivilcenin iyileştikten sonra ciltte bıraktığı küçük çukurcuklar ya da düzensizliklere sivilce lekeleri veya akne izi denir. Akne izleri ciltte kalıcı olarak kalır. Bu izlerin tedavisinde co2 fraksiyonel lazer ya da dermabrazyon kullanılır.
Sivilce Lekeleri (Akne İzi) Nasıl Geçer?
Aktif sivilce (akne) iyileşirken bazen hiçbir iz bırakmadan iyileşse de genelde cilt yüzeyinde çukurlar ve düzensizlikler oluşturabilir. Eğer akne aktif evrede tedavi edilirse akne izlerinin oluşumu azaltılabilir ya da engellenebilir. Bu kalan akne izlerinin tedavisinde günümüzde bir çok tedavi yöntemi kullanılsa da en iyi başarı oranı Co2 fraksiyonel lazer uygulaması ile elde edilir.
Sivilce Lekeleri Tedavisi
Karbodioksit fraksiyonel lazer foto yaşlanmaya bağlı oluşan ciltteki solar lentigoları, kırışıklıkları yok etmeye ve cildi sıkılaştırmaya yarayan yeni bir lazer sistemidir. Co2 fraksiyonel lazer uygulandığı alanda ciltte su tarafından hızlıca emilir. Kontrollü bir epidermal hasar ve dermis içinde birçok iyileşme odakları oluşturur. Bu iyileşme odakları vücutta biostümülan bir etki ile inflamatuar bir süreç başlatır. Sonuçta ciltteki eski hasarlı kollajenin yerine yeni kollajen üretimine sebep olur. Yeni dermal kollajen üretimi ve lazerin oluşturduğu yara iyileşme süreci ciltteki kırışıklıkların azalmasına ve cildin sıkılaşmasına yol açar.
Eskiden uygulanan ablatif ya da co2 lazer uygulamaları ciltte uzun süren iyileşme dönemlerine ve komplikasyonlar da artışa yol açıyordu. Halbuki Co2 fraksiyonel lazer günümüzde hızlı iyileşme, etkin sonuç ve düşük komplikasyon oranları nedeniyle yaygın olarak kullanılmaktadırlar.
Co2 fraksiyonel lazer cihazları genellikle 120, 300 ve 1000 mikron içeren başlıklar içerirler. Ana prensip uygulanacak bölgeye göre değişen geometrik şekillerde ciltte mikron çapında birçok küçük kanal açmaktır. Bu kanallar co2 fraksiyonel lazerin dalga boyu 10650 nm olduğu için derinin en derin tabakalarına kadar ulaşırlar. Açılan her kanal etrafındaki etkilenmemiş dokulardan bu kanallar reepitelizasyon ile hızla birkaç gün içinde iyileşirler. Sonuçta yeni kollajen üretimi ve deri yenilenmesi sağlanmış olunur.
Aslında fraksiyonel lazer teknolojisi daha önceleri er glass ve erbium lazerlerde kullanılmıştı. Ancak bu lazerlerin dalga boyu co2 fraksiyonel lazerin dalga boyunun 5 ve 10 katı kadar daha azdı. Bu durumda uygulanan lazer enerjisinin cildin orta ve derin tabakalarına etkisi yok denecek kadar azdı. Görülen tedavi başarısı da bu yüzden çok sınırlı kalıyordu. Co2 fraksiyonel lazer uygulamalarında ise 10650 nm dalga boyu ile derinin en derin tabakalarına kadar ulaşıp tam kat deriyi tedavi etmek mümkün oluyordu. Bu yüzden co2 fraksiyonel lazerin tedavi başarısı diğer fraksiyonel lazerlere göre çok daha üstündür.
Co2 fraksiyonel lazer kullanım alanları;
- Cilt yenileme
- Leke tedavisi
- Akne izlerinin tedavisi
- Yara ve ameliyat izlerinin azaltılması
- Faça izlerinin azaltılması
- Cilt çatlaklarının azaltılması
- Cilt sıkılaştırılması
- Yüz gençleştirme
- Geniş cilt gözeneklerinin tedavisi
- Gözaltı morluğu tedavisi
Lazer Sivilce Lekeleri Tedavisi
Akne izi Sivilce lekeleri tedavisinde Lazer uygulaması öncesi birkaç faktöre önceden dikkat edilmesi gereklidir. Aktif uçuğu olanlar, kötü yara iyileşmesine yatkın kişiler, ciltte hiperpigmentasyon ya da hipopigmentasyon oluşumuna yatkın kişiler, yakın zamanda roaccutane ve aspirin ilaç kullanımı olanlar ve gerçek dışı beklentisi olan kişiler tedavi öncesi tespit edilmeli ve bu açıdan dikkatli değerlendirilmeli, lazer uygulanması ertelenmeli ya da hiç yapılmamalıdır.
Sivilce lekeleri için lazer tedavi uygulaması kolaydır. Uygulama öncesinde cilde lokal anestezik krem kullanılması hasta konforunu artırır. Lazer ile önce akne izlerinin üzerine uygulama yapılır. İkinci lazer geçişi yüzün tüm estetik ünitesini içerir. Uygulanacak alana göre süre 5-20 dk aralığındadır. Uygulama esnasında ciltte hafif bir yangı oluşur. Bunu azaltmak için biz kliniğimizde lazer uygulamasını basınçlı soğuk hava eşliğinde uygulamaktayız.
Akne İzi Sivilce Lekeleri Lazer Sonrası
Sivilce lekeleri Akne İzi lazer uygulamasından hemen sonra ciltte hafif bir ödem ve kızarıklık oluşur. Kızarıklık genelde 15-20 dk sonra geçer. Ödemse azalarak birkaç gün devam eder. Ertesi gün ciltte toplu iğne başı gibi birçok küçük pullanma oluşur. Bu pullanmalar 2-7 gün içinde uygulanan doza göre ciltten atılır. Bu süreçte soğuk uygulama, epitelizan ve bol nemlendirici krem kullanımı önerilir. Taze, sıkı, parlak ve canlı bir cilt görünümü ortaya çıkar. Cilt içinde oluşturulan yenilenme ve sıkılaştırma süreci ile ilerleyen 8-12 hafta boyunca ciltte devam eder. Seans aralıkları genellikle 1 aydır. Ortalama seans sayısı 3-4’dür.
Lazer uygulaması sonrası akne izlerinin sayısında ve derinliğinde azalma gözlenir. Yüzeyel olan akne izleri kaybolur. Akne izleri bu tedavi sonrası %60 oranında fayda görür. Akne izlerinin azalması yanında ciltte yenilenme ve cilde ait diğer sorunlarında düzeldiği görülür.